Superficies mucosas, como el de pulmón, el tracto gastrointestinal o el tracto reproductor femenino, son donde se producen la mayoría de las infecciones. Nuestros cuerpos secretan más de seis litros de moco todos los días como una primera línea de defensa. El Moco cervicovaginal (CVM) puede actuar como una barrera para evitar que los patógenos lleguen a las células de la pared vaginal subyacentes, pero las propiedades de barrera pueden variar mucho de una mujer a otra e incluso en diferentes momentos de la misma mujer.
Se recogieron muestras CVM frescas procedentes de 31 mujeres en edad reproductiva, diversas propiedades medidas de la mucosidad y utilizados de alta resolución, la microscopía de lapso de tiempo para probar si las partículas pseudovirus VIH fluorescente quedaron atrapados en el moco o difunden libremente. Los investigadores observaron dos poblaciones distintas de las muestras de la CVM, en las unos eran muy buenos para atrapar el VIH y otros que no lo eran. La captura del VIH no se correlacionó con el pH, o con el ácido láctico total o la puntuación de Nugent, una medida aproximada de la vagina que refleja el número de bacterias Lactobacillus presentes en comparación con otros microbios.
El equipo investigador sospecha que diferentes bacterias que viven dentro de la capa de moco fueron las responsables de las diferencias en ácido D-láctico. Cuando se secuenciaron los genes ribosomales para identificar las bacterias dentro de cada muestra, los investigadores encontraron que las muestras volvieron a caer en dos grupos. Bacterias L. Crispatus dominaron la CVM que atrapó el VIH. Por el contrario, la CVM que no pudo atrapar el VIH contenía diferentes especies de Lactobacillus, L. Iners, o múltiples especies bacterianas incluyendo Gardnerella vaginalis que se asocian frecuentemente con la vaginosis bacteriana.
En el ámbito clínico, existe una clara relación entre la vaginosis bacteriana y tener un mayor riesgo de contraer y transmitir de ETS. Las mujeres que albergan L. Iners probablemente tienen un riesgo considerablemente mayor de contraer infecciones de transmisión sexual. Y a la inversa, una microflora dominante con L. Crispatus pueden ser más protectora contra el VIH y las ETS. El grupo de estudio también mostró que L. Crispatus causó CVM para ser más "pegajoso" contra partículas de VIH, en lugar de hacer una malla de moco con más fuerza. La función de barrera no es exclusiva de partículas de VIH y que probablemente hagan trampa otros virus envueltos también.
Lai observa que el moco cervicovaginal puede ser como un "condón biológico", que podría potencialmente ser reforzado mediante la alteración de la microbiota vaginal de una mujer. Si se pudiera encontrar una manera de inclinar la batalla a favor de L. Crispatus en las mujeres, estaríamos aumentando las propiedades de barrera, y mejorar la protección contra las ETS. Ahora se está trabajando en soluciones que puedan ofrecer una liberación sostenida de ácido láctico en la vagina, lo que alentaría la presencia de L. Crispatu.
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