Las bandas mediouretrales quirúrgicas parecen ser una manera eficaz de tratar la incontinencia urinaria en las mujeres. Un nuevo estudio publicado en Jama Surgery, analizó las posibles complicaciones de la cirugía de cabestrillo con malla vaginales sintéticas para tratar la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE), encontró que el riesgo de necesitar una segunda cirugía para eliminar o revisar la malla fue relativamente baja, a pesar de las recientes preocupaciones planteadas por la Food and Drug Administration (FDA) sobre el riesgo potencial de complicaciones para estas cirugías.
IUE es una fuga involuntaria de orina durante cualquier actividad física que ejerce presión sobre la vejiga, tales como toser, estornudar o levantar objetos pesados. Esta condición ocurre cuando los músculos del suelo pélvico se encuentran debilitados lo que ocasiona una hipermovilidad de la uretra. Las mujeres son más susceptibles a la IUE después del parto.
La FDA ha indicado anteriormente que las complicaciones de la cirugía de malla vaginal no eran infrecuentes. Por lo tanto, se recomienda a los cirujanos que tengan entrenamiento adicional antes de realizar estas cirugías.
Este estudio sobre 59,887 mujeres que se sometieron al procedimiento de entre 2002 y 2012 en Ontario Canadá, se centró en los factores de riesgo, en particular, si las mallas tuvieron que ser eliminadas o revisadas debido a complicaciones. Sólo 2.2 por ciento de estas mujeres necesitan una segunda cirugía. Si un paciente tenía más de un procedimiento de malla vaginal, sin embargo, las complicaciones fueron más prevalentes. Los pacientes cuyos cirujanos realizan regularmente los procedimientos de malla vaginales tenían menos probabilidades de tener complicaciones, por lo que se confirma que este tipo de cirugía para que tengan éxito son cirujano-dependientes.
Los resultados de este estudio sugieren que el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo sería mejor realizado por un cirujano con gran volumen de este tipo de cirugías, sin embargo, para un procedimiento tan común, esta solución puede ser poco práctico o imposible.
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