Un panel asesor de NAMS está compuesto por investigadores clínicos con experiencia especial en terapia médica no hormonal, terapia conductual, terapia a base de hierbas y manejo del estilo de vida para los síntomas vasomotores (VMS) que desarrolló la declaración. El panel revisó la literatura sobre terapias no hormonales publicada desde la Declaración de posición anterior en 2015 al diseñar las recomendaciones.
“Muchas mujeres no pueden o prefieren no tomar terapia hormonal para los sofocos, pero a menudo no están seguras de qué opciones no hormonales funcionan y cuáles no”. “Ahora, con la ayuda de esta declaración de posición, los profesionales de la salud pueden guiar con confianza a las mujeres hacia terapias no hormonales efectivas y alejarlas de las terapias inapropiadas o ineficaces”.
Se recomendaron varias opciones no hormonales, como hipnosis clínica, terapia cognitivo-conductual, bloqueo del ganglio estrellado, pérdida de peso, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, oxibutinina (Ditropan XL; Novitium Pharma) y gabapentina (Neurontin; Pfizer). También se analizó fezolinetant (VEOZAH; Astellas Pharma), un nuevo tratamiento aprobado por la FDA.
El panel no recomendó remedios a base de hierbas, técnicas de enfriamiento, respiración acompasada, ejercicio, yoga, evitación de desencadenantes, intervención basada en la atención plena, productos de soya, relajación, suvorexant, cannabinoides, calibración de oscilaciones neuronales, acupuntura, intervenciones quiroprácticas, modificación de la dieta, clonidina, o pregabalina para tratar los síntomas de la menopausia.
Los investigadores concluyeron que la terapia hormonal sigue siendo el tratamiento más efectivo para el VMS. Estas terapias deberían ser el tratamiento de primera línea para las mujeres dentro de los 10 años de su último ciclo menstrual. Los profesionales de la salud deben mantenerse informados sobre las opciones no hormonales basadas en la evidencia para tratar el VMS en mujeres con contraindicaciones o preferencias personales que impiden el uso del tratamiento hormonal.
"La buena noticia para las mujeres es que hay muchas opciones disponibles para el tratamiento de los molestos sofocos, incluidas varias terapias no hormonales".
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