Como la principal causa de muertes relacionadas con el embarazo, la detección temprana de la preeclampsia podría reducir significativamente la morbilidad y mortalidad materna a nivel mundial. Una nueva investigación publicada en la revista Nature parece prometedora para que la prueba de ARN de Mirvie haga precisamente eso.
La tecnología de ARN, desarrollada por la empresa de biotecnología Mirvie, con sede en San Francisco, utiliza el aprendizaje automático para analizar los mensajes de ARNf para rastrear la progresión del embarazo a nivel placentario, materno y fetal, señala el estudio. Con una sola muestra de sangre, se demostró que esta prueba experimental rastrea con precisión la progresión del embarazo independientemente de los factores clínicos y predice de manera confiable la preeclampsia meses antes de que se desarrolle.
Si bien estudios anteriores han sugerido que el cfRNA podría usarse para predecir la preeclampsia, los autores del estudio de Nature utilizaron uno de los conjuntos de datos más grandes y diversos hasta la fecha. Para comprender y caracterizar los cambios moleculares en la unidad materno-fetal-placentaria durante la gestación, analizaron datos completos del transcriptoma en 2.539 muestras de sangre de 1.840 mujeres en los Estados Unidos, Europa y África. Los datos de preeclampsia incluyeron 524 muestras (72 casos y 452 no casos) de 2 cohortes independientes, y se recopilaron 14,5 semanas antes del parto.
Después de identificar los patrones y los perfiles moleculares integrales de la progresión normal del embarazo, los investigadores utilizaron el aprendizaje automático para encontrar interrupciones en esos patrones, que indicaban riesgo de preeclampsia. Los resultados mostraron una predicción robusta de preeclampsia, con una sensibilidad del 75% y un valor predictivo positivo del 32,3%, superior al método de última generación con un 4,4%.
“Los resultados demuestran que podemos predecir la preeclampsia al principio del embarazo, antes de que se convierta en una amenaza para la madre y el bebé. Esta capacidad predictiva no tiene precedentes en la obstetricia contemporánea ”.
Puede ser difícil diferenciar la preeclampsia superpuesta en mujeres con hipertensión preexistente y exacerbación de la hipertensión crónica basal. Sin embargo, el estudio encontró que la señal de preeclampsia es específica de la hipertensión provocada por un trastorno placentario y es independiente de las señales asociadas con la hipertensión crónica.
Estos hallazgos abren una nueva ventana para la detección temprana y, en última instancia, pueden reducir la morbilidad y la mortalidad materna.
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