Los regímenes personalizados para los anticonceptivos hormonales combinados (CHC) permiten a los usuarios tener intervalos libres de hormonas menores y / o más cortos, con hemorragias programadas. Todas las mujeres que son médicamente elegibles para usar CHC pueden elegir un régimen personalizado.
Menos intervalos libres de hormonas y más cortos maximizan los beneficios no anticonceptivos del uso de CHC y pueden aumentar la satisfacción del paciente con los métodos de CHC. Los regímenes personalizados ofrecen una eficacia anticonceptiva teóricamente mayor que los regímenes tradicionales y tienen perfiles de seguridad similares, aunque faltan estudios a largo plazo.
A pesar del advenimiento de métodos anticonceptivos más nuevos, más eficaces y de acción más prolongada, la anticoncepción hormonal combinada (CHC) sigue siendo la forma más popular de anticoncepción en Europa y América del Norte. Los métodos de CHC contienen estrógenos y progestágenos y previenen el embarazo principalmente a través de la supresión del eje hipotálamo-pituitario-ovario para lograr la anovulación. CHC oral ("la píldora") es, con mucho, la forma más utilizada de CHC, con 151 millones de usuarios en todo el mundo. Las rutas alternativas de administración son el parche o el anillo.
Tradicionalmente, CHC se ha recetado como 21 días de tratamiento hormonal (21 píldoras, o tres parches de 7 días, o un anillo durante tres semanas) seguido de siete días sin tratamiento o placebo, un intervalo libre de hormonas. Aunque está diseñado para lograr un sangrado de abstinencia mensual, imitando un ciclo fisiológico, no hay evidencia de que se requiera un sangrado mensual, o de hecho cualquier sangrado, por seguridad. Varios estudios no informan evidencia de engrosamiento endometrial o anormalidades histológicas con el uso continuo de CHC.
En su guía de 2019, la Facultad de Salud Sexual y Reproductiva (FSRH, por sus siglas en inglés) apoya el uso de "regímenes personalizados", destacando que no hay beneficios para la salud del intervalo sin hormonas de siete días y que un intervalo más corto o menos intervalos pueden aumentar los anticonceptivos eficacia. Sin embargo, se debe advertir a las mujeres que el uso de regímenes de CHC personalizados está actualmente fuera de la licencia del fabricante.
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