sábado, 26 de octubre de 2019

SIMULACION EN OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA

La simulación se ha vuelto mucho más popular. Es un tema muy popular debido al hecho de que dentro de nuestro campo en ginecoobstetricia, no hay una buena manera de estar seguros de que los cirujanos mantengan sus habilidades. Entonces, a diferencia de los pilotos que tienen que, anualmente, realizar una capacitación de simulación para asegurarse de que mantengan sus habilidades, una vez que su obstetra / ginecólogo se haya graduado de la residencia y haya sido nombrado para un hospital, realmente no hay manera para asegurarse de que mantengan sus habilidades durante su carrera. Estamos en un campo donde hay muchos ginecólogos, que tal vez hacen un promedio de una docena de cirugías al año, lo que para muchos no sería suficiente para mantener sus habilidades.

Creemos que es importante encontrar una forma de demostrar, tanto por la seguridad de los pacientes, como también por la seguridad de la institución y francamente, por la seguridad de los cirujanos, que pueden hacer lo que han hecho. sido acreditado para hacer. La simulación es la forma más sencilla de comenzar con eso. Estamos buscando formas de validar usando la simulación como una herramienta para mantener las credenciales.

Todavía estamos en la fase de investigación. Recientemente publicamos nuestro estudio piloto que solo intentaba correlacionar el uso de la simulación con la experiencia quirúrgica real. Hemos demostrado que cuanto más volumen haga, más entrenamiento tendrá, mejor. Los buenos puntajes en la simulación se correlacionan con los buenos puntajes en un paciente vivo y estamos comenzando a llevar eso al siguiente nivel.


Ahora estamos haciendo procedimientos reales bajo simulación para mostrar que eso se correlaciona, no solo cosas simples como la transferencia de clavijas o cortar y atar. Si mostramos que eso se correlaciona, en realidad compararemos la simulación con la cirugía en vivo. Si mostramos que eso se correlaciona, el siguiente paso sería hacer que los médicos, cada año o dos años, realicen la simulación. Si no obtienen un puntaje en un nivel lo suficientemente alto, entonces tendrán que hacer un entrenamiento de recuperación para poder mantener sus credenciales.

Personalmente, esto es algo de lo que ACOG eventualmente asumirá el papel. Si bien inicialmente será individualizado por institución, tendremos nuestros propios requisitos. Pero, francamente, si el público descubre que sus cirujanos no tienen ningún proceso continuo de acreditación, eso es algo aterrador, sinceramente. Desea asegurarse de que su piloto esté actualizado con todas las nuevas herramientas en la cabina y la nueva tecnología que tienen; debería ser lo mismo para los cirujanos

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