jueves, 24 de octubre de 2019

PUEDE SER EL CALCIO DE LA SALIVA UNA OPCION VIABLE PARA DETECTAR OSTEOPOROSIS


El calcio salival podría ser un indicador de osteoporosis en mujeres posmenopáusicas, según un estudio prospectivo en el Journal of Oral and Maxilofacial Pathology (JOMFP). En comparación con las mujeres embarazadas y los controles sanos, las mujeres posmenopáusicas tenían niveles medios de calcio salival significativamente más altos.

Los niveles de calcio salival también se correlacionaron positivamente con la densidad mineral ósea (DMO) en los tres grupos. "Sin embargo, se observó una correlación negativa entre el estrógeno sérico y el calcio salival solo en el grupo posmenopáusico".

Los autores observaron un vínculo entre los niveles reducidos de estrógenos y la patogénesis de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas. También se sabe que el estrógeno afecta las funciones de las glándulas salivales. Una mayor comprensión de la influencia del estrógeno en los niveles de calcio salival a lo largo de los años llevó a los autores a investigar la importancia potencial del calcio salival como biomarcador para la osteoporosis.

Para el estudio transversal, 90 mujeres se dividieron equitativamente en tres grupos. Los controles sanos tenían entre 20 y 35 años, con un ciclo menstrual regular y un índice de masa corporal (IMC) inferior a 24. Las mujeres excluidas tenían antecedentes de enfermedad sistémica, ingesta de medicamentos como la terapia de reemplazo hormonal (TRH) y suplementos de calcio, y el consumo de tabaco.

El grupo de embarazadas estaba formado por mujeres de 20 a 35 años, con un primer embarazo en los tres trimestres, pero sin tener en cuenta el IMC. Los criterios de exclusión fueron antecedentes de uso de anticonceptivos orales antes de la concepción, consumo de drogas como la TRH y suplementos de calcio y consumo de tabaco. El grupo posmenopáusico estaba compuesto por mujeres de al menos 45 años, con el inicio de la menopausia al menos 1 año antes de inscribirse en el estudio y un IMC menor de 30, junto con dos o tres partos. Se excluyeron las mujeres con antecedentes de enfermedad sistémica, consumo de drogas, suplementos de calcio y consumo de tabaco.

El calcio salival medio en los grupos control, embarazadas y posmenopáusicas fue 3.12 ± 0.63, 3.19 ± 0.62 y 7.12 ± 0.79 μg / dL, respectivamente. La comparación pareada dentro de los tres grupos mostró una alta significancia estadística ( P = 0.0000) en los niveles de calcio salival. Una deficiencia o una caída drástica en los niveles de estrógeno en la fase posmenopáusica desencadena una liberación de parathormona, según los autores, que a su vez induce activamente la reabsorción de calcio del sistema esquelético, lo que aumenta los niveles séricos de calcio, lo que resulta en niveles elevados de calcio. en la saliva

La DMO media de -2.3 en el grupo posmenopáusico también fue dramáticamente más baja que la DMO media de -0.6 y -0.2 en los grupos de embarazadas y de control, respectivamente.

Debido al pequeño tamaño de la muestra, la interrelación que existe entre la tríada de estrógenos séricos, calcio salival y DMO antes y después de la menopausia necesita ser reexaminada y validada en una muestra de población más grande. Aún así, según los hallazgos, "los niveles de calcio salival definitivamente pueden indicar la posibilidad de la presencia o ausencia de osteoporosis en mujeres posmenopáusicas", anotaron los autores, por lo que finalmente se justifica como un marcador diagnóstico de osteoporosis de forma rutinaria.

La estimación de los niveles de calcio salival es relativamente fácil, segura, económica y no invasiva. Es prometedor para el cribado de osteoporosis, según los autores, pero se necesitan más datos antes de que pueda recomendarse como una alternativa a la estimación de calcio en suero o en orina y ayudas radiográficas.

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