miércoles, 20 de diciembre de 2017

TEST DE RESERVA OVARICA

La evaluación de la reserva ovárica puede ayudar a identificar a los pacientes que tendrán una respuesta deficiente o una hiperrespuesta a la estimulación ovárica para tratar el TAR e individualizar los protocolos de tratamiento para lograr una respuesta óptima a la vez que se minimizan los riesgos de seguridad. Puede informar a los pacientes sobre su vida reproductiva y el momento de la menopausia, y también ayuda en el asesoramiento y la planificación de la estrategia de tratamiento de pacientes con cáncer femenino joven que reciben terapia gonadotóxica.

Además, puede ayudar a establecer el diagnóstico de PCOS y proporcionar información sobre la gravedad de la enfermedad. Finalmente, las pruebas de reserva ovárica pueden considerarse como una herramienta de detección en poblaciones seleccionadas de mujeres para ayudar en su planificación de la vida reproductiva.

La prueba de reserva ovárica ideal debe ser conveniente, reproducible, mostrar poca o ninguna variabilidad intraciclo e interciclos, y demostrar alta especificidad para minimizar el riesgo de diagnosticar erróneamente mujeres con DOR e identificar con precisión a las personas con mayor riesgo de desarrollar SHO previo al tratamiento de fertilidad . Si bien actualmente no existe una prueba de reserva ovárica perfecta, tanto el nivel de AFC como el de AMH tienen un buen valor predictivo y son superiores a la FSH del día 3 del ciclo.

La conveniencia del muestreo sin tiempo, los valores específicos por edad, la disponibilidad de una plataforma automatizada y la posible estandarización del análisis AMH hacen de esta prueba el biomarcador preferido para la evaluación de la reserva ovárica en la mayoría de las mujeres. Es importante tener en cuenta los valores específicos de la edad al interpretar los resultados y recordar que las condiciones como el PCOS y la supresión hormonal pueden afectar los valores obtenidos.


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