¿Cuál es la diferencia entre la mamografía mamaria en 3D y la imagen molecular? ¿Es uno más preciso que el otro en la detección de cáncer de mama?
Tanto la imagen molecular del seno como la mamografía de 3-D, también llamada tomosíntesis, pueden ayudar a los médicos a ver dentro de la mama con más claridad de lo que pueden con la mamografía estándar. Pero las dos pruebas son diferentes en la forma de imagen de los pechos.
La tomosíntesis es una prueba anatómica. Eso significa que el cáncer se ve basado en los cambios en la apariencia de la anatomía del seno. Obtener una tomosíntesis es lo mismo que obtener una mamografía estándar. Su pecho se comprime, y los rayos X pasan a través de la mama para hacer fotos de su tejido mamario. Sin embargo, en lugar de una imagen que se forma a partir de imágenes tomadas de arriba a abajo y de lado a lado, como una mamografía convencional, bidimensional, una mamografía 3-D toma múltiples imágenes delgadas de la mama. Con el enfoque tridimensional, el tejido mamario se puede analizar capa por capa. Esto reduce la superposición de tejido, que es una razón común por la que las mujeres son traídas de nuevo para obtener más fotos después de una mamografía estándar de detección.
La investigación muestra que la tomosíntesis puede detectar más cánceres de mama que la mamografía estándar. Es útil para mujeres con tejido mamario denso, porque las imágenes delgadas pueden hacer que un cáncer sea más fácil de ver a través del denso tejido mamario.
La mamografía molecular, cuando se combina con una mamografía estándar, detecta más cánceres de mama en mujeres con tejido mamario denso que una mamografía sola.También se ha demostrado que la imagen molecular del seno es valiosa para las mujeres con tejido mamario denso. Pero la imagen molecular del seno es diferente de una mamografía 3-D, porque es una prueba funcional ─ no una prueba anatómica. Esto significa que las imágenes que crea muestran diferencias en la actividad de los tejidos. Los tejidos con células más activas, como los cánceres, se iluminan o parecen más brillantes que los tejidos normales menos activos en la imagen molecular del seno.
Antes de que empiece una prueba de imagen molecular del seno, se obtiene una pequeña inyección de un trazador radiactivo en una vena del brazo. El trazador contiene una sustancia que es rápidamente absorbida por células de rápido crecimiento en el seno, como las células cancerosas. Luego, se utiliza una cámara especial para examinar el seno. La toma de imágenes de mama molecular dura unos 40 minutos para la mayoría de las mujeres. Durante la prueba, su seno se coloca en compresión ligera - lo suficiente para sostener el seno en su lugar.
Tomosíntesis, o imágenes en 3-D, encuentra alrededor de uno a dos cánceres adicionales por cada 1.000 mujeres examinadas en comparación con un mamograma estándar. Eso es un aumento del 30 por ciento en la detección del cáncer. Cuando los médicos hablan de los cánceres detectados mediante una prueba de imagen, el número se basa en cuántos cánceres se encuentran en 1.000 mujeres examinadas. Imágenes de mama molecular encuentra alrededor de ocho cánceres adicionales por cada 1.000 mujeres examinadas, en comparación con la mamografía estándar. Se trata de un aumento del 270 por ciento en la detección de cáncer.
Aunque la imagen molecular del seno y la mamografía 3-D no se han comparado directamente en un estudio controlado, los números sugieren que la imagen molecular de mama detecta más cánceres de mama que la mamografía tridimensional. Pero eso no quiere decir que toda mujer con tejido mamario denso debe tener imágenes de mama molecular o tomosíntesis. Pruebas adicionales pueden ser necesarias después de cualquiera de los exámenes, que pueden no mostrar cáncer y ser una falsa alarma. Una mujer debe sopesar la posibilidad de necesitar pruebas adicionales y, posiblemente, una biopsia que podría ser normal o benigna (no cáncer) versus el beneficio de posiblemente encontrar un cáncer que no se ve en una mamografía bidimensional.
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