AMERICA EN ESTADO DE SHOCK POR EL AUMENTO DE MUERTES MATERNAS EN EL ESTADO DE TEXAS

  La velocidad de incremento de muertes maternas durante el embarazo o poco después del parto, ha disminuido considerablemente en muchos países debido a que la atención materna ha mejorado. Los Estados Unidos, y en particular Texas, es una clara excepción. En Texas, por ejemplo, de acuerdo con un estudio publicado en la revista Obstetrics and Gynecology, la tasa de mortalidad materna - muertes maternas por cada 100.000 nacidos vivos - se ha casi duplicado a 35,8 en 2014 en contraste con el 17,7 en 2000. En Alemania, se cuenta con 4,1 muertes por cada 100.000 habitantes nacidos vivos en el 2014.En California, la cifra se redujo de 21.5 en 2003 a 15.1 En el año 2014, pero en los 48 estados restantes y el Distrito de Columbia se incrementó de 18.8 en 2000 a el 23,8 en 2014. Los Estados Unidos en su conjunto tuvieron la segunda más alta tasa de mortalidad materna relación entre los 31 miembros de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico. Sólo México tuvo una cifra mayor. 
Una gran parte del problema es la desigualdad incrustada en el sistema de salud de Estados Unidos. La Ley de Asistencia Asequible de 2010 hizo un seguro de salud más disponible, pero millones de familias aún no pueden permitirse el cuidado que necesitan. Y los legisladores en muchos estados y muchos republicanos en el Congreso han defraudado en repetidas ocasiones los programas de salud reproductiva debido a la oposición ideológica a la anticoncepción y el aborto. 
El aumento de la mortalidad materna en Texas desafía cualquier explicación. Tales aumentos suelen ocurrir durante la guerra, los desastres naturales y las dificultades económicas graves. Los legisladores estatales republicanos redujeron drásticamente el gasto en salud de las mujeres en 2011, en un esfuerzo por eliminar la financiación del gobierno de Planificación de la Familia. Los recortes, que entraron en vigor a finales de ese año, no tienen en cuenta la totalidad del aumento, pero ciertamente no ayudan a la salud materna. Las principales causas de muerte durante y después del embarazo en Texas son los problemas cardíacos y las sobredosis relacionadas con opioides de prescripción y drogas ilegales, de acuerdo con un informe reciente de un grupo de trabajo creado por la Legislatura de Texas. También se encontró que la mortalidad materna era mucho más alta para las mujeres negras en Texas que para las mujeres blancas e hispanas.
Las muertes relacionadas con el embarazo. Los investigadores estiman las tendencias de mortalidad materna en los Estados Unidos, aunque hay lagunas en la recopilación de datos. En Texas, la tasa se disparó después de 2010, mientras que descendió en California. Los legisladores de Texas podrían resolver algunos de estos problemas, invirtiendo más en las clínicas de salud en las comunidades minoritarias y en la salud mental y el tratamiento de la adicción. La expansión de Medicaid para cubrir 1,2 millones de personas más pobres también sería muy útil. Texas es uno de los 19 estados que se han negado a ampliar Medicaid bajo la Ley de Cuidado de Salud Asequible, a pesar de unas condiciones favorables de la ley, y el gobierno federal carga con casi la totalidad de los costos para las familias de bajos ingresos.
 
Texas también puede aprender de California, que ha organizado médicos, hospitales, compañías de seguros y grupos de interés público en una colaboración para centrarse en la mortalidad materna. El grupo ha desarrollado tratamientos con tecnología de última generación para las causas de muerte materna como hemorragias y la preeclampsia, una condición caracterizada por presión arterial alta y daño a los órganos.Pero incluso California podría ir más allá. A pesar de algunas mejoras, la tasa de mortalidad materna es muy superior a la de países como Alemania y Gran Bretaña, donde es de 6,7 por 100.000. Una de las razones para la baja cifra de Gran Bretaña es un sistema de parte obligatorio, en vigor desde 1954, de cada muerte materna, neonatal e infantil para determinar lo que salió mal y cómo los médicos y hospitales pueden mejorar.
 
Uno de los objetivos de las Naciones Unidas de Desarrollo del Milenio es reducir la mortalidad materna mundial en tres cuartas partes entre 1990 y 2015. El mundo perdió el objetivo, pero sí redujo la mortalidad materna en un 45 por ciento. En contraste con estos avances, el historial de Estados Unidos es inconcebible.