VULVODINIA EN MUJERES CON FIBROMIALGIA

La vulvodinia es un trastorno caracterizado por dolor vulvar crónico y la fibromialgia es un trastorno de dolor musculoesquelético crónico generalizado de etiología desconocida. La asociación de estas dos condiciones está bien documentada. Un algómetro para la medición intravaginal de la sensibilidad dolorosa a la presión aplicada a los músculos del suelo pélvico, ayuda a definir la vulvodinia asociada con factores musculoesqueléticos. Las mujeres con fibromialgia y vulvodinia podrían tener un aumento del dolor de los músculos pélvicos en comparación con las mujeres con vulvodinia solo, definiendo la posible relación de estas dos condiciones.

Noventa y dos mujeres que referían dolor vulvar, confirmaron que se provocó vestibulodinia mediante la prueba de hisopo de algodón. El diagnóstico de fibromialgia se hizo si el dolor estaba presente (escala de calificación numérica > 1) en al menos 11 sitios del examen de puntos gatillo sobre 18 puntos de sensibilidad no genital. La sensibilidad al dolor dentro de la vagina se midió usando un algómetro de presión intra-vaginal, donde se aplicaron 0,1, 0,3, y 0,5 kg / cm2 en las regiones musculares iliococcígeo y la pared vaginal posterior.

Las mujeres con vestibulodinia provocada que experimentan un dolor más severo con la palpación de los puntos sensibles no genitales también experimentan dolor vaginal más profundo en el examen pélvico. Aquellas que cumplen el diagnóstico de fibromialgia muestran significativamente el dolor vaginal profundo más intenso a la palpación de los músculos iliococcígeo y la pared posterior de la vagina. Los resultados sugieren que las mujeres con vestibulodinia provocada que coexiste con fibromialgia tienen mayor riesgo de padecer dolor muscular vaginal superpuesto y pueden ser candidatas para la terapia física del suelo pélvico adyuvante temprano. Estos hallazgos necesitan ser explorados en las mujeres con vulvodinia generalizada, no provocada.