El cáncer de ovario es el sexto más común en mujeres después del cáncer de piel, y hoy por hoy ocupa el quinto lugar como causa de muerte en mujeres. Carcinoma de células transicionales (TCC) del ovario es un subtipo raro reconocido recientemente de cáncer de ovario epitelial. La presentación clínica es indistinguible de otros tipos de carcinoma de ovario.
El examen histopatológico sigue siendo la primera herramienta utilizada en el diagnóstico de estos tumores heterogéneos y en la diferenciación con los tumores estrechamente relacionados. Los dos tipos de carcinomas transicionales del ovario, tumores de Brenner y TCC, tienen vías de carcinogénesis independientes y diferente valor pronóstico. Los carcinomas de células transicionales son tumores de alto grado con activación de la vía del citocromo p53.
Los tumores transicionales del ovario representan un 1-2 % de los tumores ováricos. Están formados por células epiteliales de morfología similar a las células uroteliales. Se divide a los tumores en bajo y alto grado, en base a sus características clínicas, patológicas y alteraciones genéticas. Así, se consideran dos grupos de tumores diferentes, con patogénesis, comportamiento biológico y pronóstico propios, y no como distintos grados de una misma neoplasia.
En general se acepta que la resección quirúrgica citorreductora óptima, sin tumor residual o < 1 cm, es el método terapéutico princeps, y los resultados de la paciente después de la quimioterapia con Cisplatino o/y Taxano intravenoso o intraperitoneal son mejores que para otros tipos de cánceres de ovario, obteniendo supervivencias más altas y mejor pronóstico. Las vías de metástasis del tumor, imitan el carcinoma de células transicionales de vejiga lo cual implicaría una pérdida de la integridad de la E-cadherina.
Por el contrario, en pacientes cuyo CA 125 elevado se normaliza después de la cirugía y de la quimioterapia, y en una posterior medición en el seguimiento aparecen niveles elevados de CA 125, es altamente predictivo de la enfermedad activa o de una recidiva tumoral.
Por el contrario, en pacientes cuyo CA 125 elevado se normaliza después de la cirugía y de la quimioterapia, y en una posterior medición en el seguimiento aparecen niveles elevados de CA 125, es altamente predictivo de la enfermedad activa o de una recidiva tumoral.
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