ACTIVIDAD FISICA Y SUELO PELVICO

En un restudio reciente publicado este mes en Revista Americana de Obstetricia y Ginecología, se concluye que la actividad física es uno de esos factores de riesgo potencialmente modificables; el gran número de niñas y mujeres que participan en el deporte y regímenes de entrenamiento extenuante aumenta la necesidad de comprender los riesgos y beneficios de estas exposiciones asociadas. El objetivo de esta revisión es resumir los estudios que informan de la asociación entre la actividad física y el PFD. 

Los trastornos del suelo pélvico (PFD) son condiciones muy comunes, con una de cada cuatro mujeres estadounidenses que informan de síntomas moderados a graves de incontinencia urinaria, prolapso de órganos pélvicos o incontinencia fecal. Dada la alta carga social de estos trastornos, la identificación de factores de riesgo potencialmente modificables es crucial.


La mayoría de los estudios son transversales y la mayoría incluye un pequeño número de participantes. Los resultados primarios de esta revisión son: 

• La incontinencia urinaria durante el ejercicio es un trastorno muy común y es más frecuente en las mujeres durante la práctica de deportes de alto impacto. Con  actividad física ligera o moderadsa, como caminar a paso ligero, disminuyen las probabilidades de tener y el riesgo de desarrollar incontinencia urinaria.  
• En las mujeres de más edad, la actividad física de leve a moderada también disminuye las probabilidades de tener incontinencia fecal; Sin embargo, las mujeres jóvenes que participan en actividad de alta intensidad son más propensas a informar de incontinencia anal que las mujeres menos activas.  
• Escasos datos sugieren que en las mujeres de mediana edad, la actividad física de por vida aumenta ligeramente las probabilidades de incontinencia urinaria de esfuerzo  y no aumenta las probabilidad de riesgo de prolapso de órganos pélvicos.  
• Las mujeres sometidas a cirugía para el prolapso de órganos pélvicos son más propensas a informar de una historia anterior de trabajo pesado que en grupos controles; Sin embargo, las mujeres reclutadas con prolapso de órganos pélvicos, informan de niveles de vida de actividad extenuante.

Los datos son insuficientes para determinar si la actividad vigorosa, predispone a mujeres jóvenes a los trastornos del suelo pélvico en el futuro. La literatura existente sugiere que la mayor parte de la actividad física moderada no daña el suelo pélvico y proporciona numerosos beneficios para la salud de las mujeres. Sin embargo, se necesitan investigaciones futuras para cubrir muchas lagunas en nuestro conocimiento. Se necesitan estudios prospectivos en todas las poblaciones, incluidas las mujeres potencialmente vulnerables, como las personas con alto riesgo genético, lesiones músculo elevador del ano, o prolapso de órganos pélvicos asintomática, y en las mujeres durante los períodos de vida potencialmente vulnerables, como el postparto temprano o después de la operación de prolapso.