El cáncer de endometrio (CE) es el cáncer ginecológico más común entre las mujeres en países de altos ingresos, y tanto la incidencia como la mortalidad continúan aumentando.
La complejidad del manejo de pacientes con EC ha evolucionado con una mayor comprensión de la biología subyacente y la heterogeneidad de esta enfermedad.
Con un número creciente de nuevos agentes terapéuticos disponibles, los regímenes de tratamiento emergentes parecen tener el potencial de ayudar a abordar las tendencias preocupantes en la mortalidad relacionada con la CE.
Puntos clave
- Con el aumento tanto de la prevalencia como de la mortalidad del cáncer de endometrio (EC), las intervenciones deben centrarse en las estrategias de prevención y manejo del cáncer para mejorar los resultados oncológicos y reducir los efectos de las disparidades raciales.
- La caracterización molecular de EC ha mejorado en gran medida nuestra comprensión de la biología tumoral, así como ha destacado el alcance de la heterogeneidad del tumor, lo que resulta en un mejor pronóstico, así como en la oportunidad de personalizar el tratamiento.
- El panorama de la terapia adyuvante es complejo. El perfil molecular y el uso del ADN tumoral circulante tienen el potencial de refinar las estrategias de tratamiento, reduciendo el grado tanto del subtratamiento como del sobretratamiento.
- Los inhibidores del punto de control inmunitario (ICI) proporcionan profundos niveles de beneficio para los pacientes con tumores deficientes en la reparación del desajuste (MMR) y deben combinarse con quimioterapia como terapia de primera línea para pacientes con enfermedad en etapa avanzada y/o recurrente.
- Las investigaciones para identificar los biomarcadores clave y otras terapias complementarias con el fin de maximizar el nivel de beneficio de los ICI en pacientes con tumores con competencia por la MMR están en curso y los resultados se esperan con impaciencia.
- Los conjugados de anticuerpos-fármacos (como trastuzumab deruxtecan) han demostrado un potencial considerable en pacientes con EC en etapa avanzada y/o recurrente previamente tratadas, y deben investigarse más a fondo.
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