HIGADO GRADO AGUDO EN EL EMBARAZO

AFLP es una afección poco común, pero potencialmente fatal, y se caracteriza por insuficiencia hepática, generalmente en el tercer trimestre. La patogenia se ha dilucidado relativamente recientemente con un trastorno multiorgánico. Las características clínicas de AFLP pueden ayudar con la diferenciación de otros "imitadores" de la preeclampsia, especialmente el síndrome HELLP.

Los factores de riesgo de AFLP, son los siguientes: gestación multifetal, nuliparidad, feto masculino, trastornos de oxidación de ácidos grasos fetales, obesidad, trastornos metabólicos subyacentes (p. Ej., Diabetes mellitus) y otros trastornos hepáticos (p. Ej., Colestasis intrahepática del embarazo). "La mujer con AFLP generalmente se presentará en el tercer trimestre con una variedad de síntomas inespecíficos". Las características más destacadas, son anorexia persistente, náuseas y dolor abdominal, generalmente de varios días de duración.

Hígado graso agudo del embarazo (AFLP) cursa también con hemólisis, niveles elevados de enzimas hepáticas y niveles bajos de plaquetas, conocido como síndrome HELLP. 

“Dos perlas para recordar son que las náuseas y los vómitos de inicio reciente en el tercer trimestre que no son normales y deben evaluarse. Los rangos de referencia 'normales' para la mayoría de los análisis de laboratorio registrados con registros médicos electrónicos son a menudo para valores no embarazadas”.