La endometriosis, una enfermedad crónica que afecta a millones de mujeres en todo el mundo, se diagnostica tradicionalmente mediante cirugía laparoscópica. Esto retrasa la identificación y el tratamiento, lo que resulta en un dolor prolongado y progresión de la enfermedad. El desarrollo de una prueba diagnóstica no invasiva podría mejorar significativamente el manejo. Se evaluó la viabilidad de utilizar microARN séricos como biomarcadores de diagnóstico de endometriosis en mujeres con síntomas de enfermedad ginecológica.
En este estudio, la edad media de las mujeres es de 34,1 y 36,9 años para los grupos de endometriosis y control, respectivamente. Las mujeres del grupo de control presentaron patologías variables, siendo el leiomioma la más frecuente (n=39). Las mujeres con endometriosis tuvieron niveles de expresión significativamente más altos de 4 microARN en suero: miR-125b-5p, miR-150-5p, miR-342-3p y miR-451a. Dos microARN séricos mostraron niveles significativamente más bajos en el grupo de endometriosis: miR-3613-5p y let-7b. Los microARN individuales tenían áreas bajo la curva que iban de 0,68 a 0,92. Un clasificador que combinó estos microARN arrojó un área bajo la curva de 0,94 cuando se validó en el conjunto independiente.
El análisis de los niveles de expresión de cada microARN según la estadificación revisada de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva reveló que todos los microARN podían distinguir el estadio I/II del control y el estadio III/IV del control, pero que la diferencia entre el estadio I/II y el estadio III/IV no fue significativa. Ninguna fase del ciclo menstrual o el uso de medicación hormonal tuvo un impacto significativo en los niveles de expresión de los microARN utilizados en el algoritmo.
Por lo tanto, los biomarcadores de microARN pueden diferenciar de forma fiable entre la endometriosis y otras patologías ginecológicas con un área bajo la curva> 0,9. La capacidad de diagnosticar la endometriosis de forma no invasiva podría reducir el tiempo hasta el diagnóstico, el riesgo quirúrgico, los años de malestar, la progresión de la enfermedad, las comorbilidades asociadas y los costes sanitarios.
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