martes, 9 de junio de 2020

CIRUGIA DEL PROLAPSO UTERINO Y CALIDAD DE VIDA


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La satisfacción del paciente y la calidad de vida relacionada con la salud se consideran hoy en día como los resultados más importantes del tratamiento del prolapso de los órganos pélvicos, y se necesitan grandes estudios clínicos prospectivos que informen los resultados quirúrgicos informados por el paciente.

Evaluar el efecto de la cirugía de prolapso de órganos pélvicos femeninos en la calidad de vida relacionada con la salud y la satisfacción del paciente y determinar los predictores de resultado.

Este estudio prospectivo de cohorte a nivel nacional consistió en 3515 mujeres sometidas a cirugía por prolapso de órganos pélvicos en 2015. En total, 2528 (72%) mujeres fueron elegibles para el análisis a los 6 meses y 2351 (67%) a los 2 años. El cambio medio en la puntuación total 15D sugirió una mejoría clínicamente importante a los 6 meses pero no a los 2 años. Sin embargo, se observó una mejora en la actividad sexual, molestias y síntomas, y excreción durante ambas evaluaciones de seguimiento. En total, el 77% y el 72% de los participantes informaron una mejoría clínicamente significativa. Un total de 84% estaba satisfecha con el resultado y el 90% informó una mejora en comparación con el estado preoperatorio. Los factores predictivos más fuertes para un resultado favorable fueron el prolapso apical avanzado y protuberancia vaginal. Fumar se asoció con un resultado desfavorable.

La cirugía de prolapso de órganos pélvicos mejoró la calidad de vida relacionada con la salud en 7 de 10 pacientes durante un período de seguimiento de 2 años, y la satisfacción del paciente fue alta. El prolapso apical más allá del himen y la protuberancia vaginal fueron los predictores más consistentes de mejoría. Nuestros resultados sugieren que se debe alentar a los pacientes a dejar de fumar para evitar un resultado desfavorable.

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