El 12 de marzo de 2020, sobre la base de más de 20,000 casos confirmados y casi 1000 muertes en Europa, la Organización Mundial de la Salud anunció la nueva pandemia de brote de coronavirus . A finales de diciembre de 2019, se notificó un grupo de casos de neumonía de causa desconocida en Wuhan, provincia de Hubei, China. A principios de enero de 2020, las autoridades chinas identificaron un nuevo coronavirus, llamado 2019-nCoV, como agente etiológico. Otras infecciones por coronavirus incluyen el resfriado común (HCoV-229E, NL63, OC43 y HKU1), el síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS-CoV) y el síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV).
Un estudio revisó las características epidemiológicas, clínicas, de laboratorio y radiológicas, así como el tratamiento y los resultados clínicos, de pacientes con neumonía causada por la enfermedad por coronavirus 2019 confirmada por laboratorio (COVID-19). Se incluyeron todos los estudios de mujeres embarazadas que recibieron un diagnóstico de enfermedad por coronavirus 2019 mediante una prueba de ácido nucleico, con datos informados sobre el embarazo y, en caso de parto, resultados informados.
Seis estudios que incluyeron a 51 mujeres embarazadas fueron elegibles para la revisión sistemática. En el momento del informe, 3 embarazos estaban en curso; de las 48 mujeres embarazadas restantes, 46 dieron a luz por cesárea y 2 dieron a luz por vía vaginal; En este estudio, se informaron 1 muerte fetal y 1 muerte neonatal.
Aunque la transmisión vertical de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo ha sido excluida hasta ahora y el resultado para las madres y los recién nacidos ha sido generalmente bueno, la alta tasa de parto prematuro por cesárea es un motivo de preocupación. El parto por cesárea generalmente fue una intervención quirúrgica electiva, y es razonable cuestionar si el parto por cesárea para pacientes embarazadas con enfermedad por coronavirus 2019 estaba justificado. La enfermedad por coronavirus 2019 asociada con insuficiencia respiratoria en embarazos tardíos ciertamente crea un escenario clínico complejo.
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) es una pandemia y afectará a una gran cantidad de pacientes embarazadas en el futuro cercano. La experiencia preliminar con pacientes embarazadas con COVID-19 sugiere que el resultado clínico de la madre y el recién nacido es a menudo favorable, pero no está claro cómo y cuándo dieron a luz estas pacientes. El objetivo de este estudio fue realizar una revisión sistemática de los resultados clínicos informados para pacientes embarazadas con COVID-19.
Los datos disponibles sobre pacientes embarazadas con COVID-19 no proporcionan una conclusión clara sobre las implicaciones clínicas para la madre y el recién nacido. El resultado descrito hasta ahora es favorable, pero no deben subestimarse los riesgos fetales y maternos. Aunque el parto prematuro fue principalmente la consecuencia de intervenciones electivas, existe una tendencia hacia la prematuridad espontánea. Es esencial que los estudios futuros proporcionen información más detallada sobre las condiciones maternas y fetales, así como la justificación de las intervenciones obstétricas. La experiencia, hasta ahora, se limita a pacientes que desarrollaron la enfermedad en la gestación tardía y pacientes que dieron a luz poco después del diagnóstico. Se desconocen las consecuencias fetales de las infecciones de larga data que ocurren en la gestación temprana.
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