QUE ES LA ATROFIA VAGINAL Y COMO PODEMOS DETENERLA?

Hay cambios que ocurren en la vagina y la vulva con la menopausia. Solíamos llamar a esto atrofia vaginal, ya que el tejido se adelgaza e incluso puede encogerse. Sin embargo, esa terminología, aunque técnicamente es médicamente precisa para algunos cambios relacionados con la menopausia, parece despectiva y descuida el hecho de que estos cambios afectan más que la vagina. Ahora nos referimos a estos cambios como síndrome genitourinario de menopausia o GSM. Los síntomas vulvares y vaginales de GSM son angustiantes para muchas mujeres. Afortunadamente, casi siempre se pueden tratar.

El GSM es causado principalmente por la caída de los niveles de estrógeno durante la menopausia. Como resultado, la piel de la vulva y la vagina se adelgazan con una pérdida de elasticidad. Los labios menores también pueden reducir de tamaño.

Los síntomas comunes de GSM incluyen sequedad vaginal o vulvar. Otros síntomas pueden ocurrir durante las relaciones sexuales, incluida la pérdida de lubricación, una sensación incómoda de papel de lija, dolor, dificultades para alcanzar el orgasmo e incluso desgarro de la vagina o la vulva. También hay un mayor riesgo de infecciones del tracto urinario.

Como el estrógeno es crucial para mantener las colonias bacterianas de la vagina, también puede haber un cambio en el tipo de bacteria, lo que puede hacer que algunas mujeres noten un cambio en su olor típico.

Hasta el 15 por ciento de las mujeres informan síntomas de GSM durante la perimenopausia, que es el momento de la menopausia cuando la producción de estrógenos comienza a disminuir. Algunas mujeres pueden tener síntomas molestos durante años antes de que se detenga su ciclo menstrual y otras no tienen ningún síntoma. Y hay cada variación en el medio. Aproximadamente el 50 por ciento de las mujeres informan síntomas de GSM tres años después de la menopausia. (La menopausia ha ocurrido cuando ha pasado un año completo sin un período menstrual).

Ya sea que esté en la perimenopausia o su último período fue hace cinco años, existen muchas terapias excelentes para GSM . Por lo tanto, no es necesario sufrir síntomas. Sus opciones de tratamiento dependerán de sus síntomas, sus preferencias personales y su historial médico.

Algunas recomendaciones generales que puedes probar:

• Use un limpiador sin perfume en su vulva, no jabón. El jabón a menudo se seca y solo se agregará a la sequedad relacionada con GSM.
• Si tiene incontinencia urinaria, use almohadillas para incontinencia, no almohadillas menstruales. Las almohadillas menstruales están diseñadas de manera diferente a las almohadillas para la incontinencia y mantendrán la humedad de la orina contra la piel, contribuyendo potencialmente a la irritación vulvar.
• Use un lubricante para la actividad sexual. Recomiendo comenzar con un lubricante a base de silicona, ya que hay algunos datos que sugieren que es más efectivo para reducir el dolor con la actividad sexual de las mujeres menopáusicas que un lubricante a base de agua.
• Pruebe humectantes vaginales para la sequedad vaginal. Estos son productos de venta libre que usa cada dos o tres días. Sin embargo, es menos probable que estos productos sean útiles si tiene más de un síntoma.
• Más allá de estas sugerencias, las opciones farmacéuticas también pueden ser útiles. El estrógeno vaginal, que está disponible como estradiol o estrógenos equinos conjugados, se considera el estándar de oro para reemplazar el estrógeno que su cuerpo ya no produce después de la menopausia. Y actualmente también la Prasterona acude en auxilio de las mujeres con GSM y además favorece la libido y las relaciones. Vienen en una amplia gama de formulaciones que incluyen cremas, un anillo vaginal, tabletas vaginales y cápsulas de gel. El estrógeno vaginal es muy seguro y no está asociado con cáncer de mama o accidente cerebrovascular cuando se usa según lo recomendado.