viernes, 7 de febrero de 2020

ANATOMIA DE LOS FORCEPS MAS USADOS

En un gran trabajo de Melissa S. Wong, MD se indica que los dos tipos de fórceps más utilizados en EEUU para el feto con presentación cefálica son el tipo Simpson y los fórceps Elliot o Tucker-McLane. Las principales diferencias entre los dos son que las pinzas de Simpson tienen vástagos separados (recuerde "vástagos Simpson separados") mientras que los del tipo Elliot / Tucker-McLane se superponen (recuerde "Tucker convergente").

Los vástagos separados, así como la curva cefálica que se estrecha más, permiten que las pinzas tipo Simpson se usen en cabezales más largos y moldeados, mientras que los tipos Elliot o Tucker-McLane son más angostos y pueden elegirse para un tirón más fácil en una paciente multípara.

Los otros dos fórceps de uso común son para indicaciones especiales. Las pinzas de Kielland se utilizan para maniobras de rotación (se "gira una llave") debido a su curva pélvica inversa muy leve y bloqueo deslizante que permite la corrección del asinclitismo. Las pinzas de Piper, con sus largos vástagos curvos hacia atrás y la curva pélvica inversa, están diseñadas específicamente para estabilizar y entregar la cabeza posterior en una presentación de nalgas.

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