Una proporción creciente de fetos están expuestos a corticosteroides prenatales (SCA). A pesar de sus efectos beneficiosos inmediatos, la seguridad a largo plazo de ACS ha sido una fuente constante de preocupación. En el estudio actual realizado en Ontario, Canadá desde 2006 a 2011, se estudió la probabilidad de problemas de neurodesarrollo entre los recién nacidos a término expuestos al SCA más temprano en el embarazo en comparación con los recién nacidos a término no expuestos.
Un conjunto de códigos de diagnóstico o facturación que reflejan problemas de desarrollo neurológico comprobados o sospechados durante la infancia, incluidas las pruebas de audiometría, las pruebas visuales o el reclamo de servicio médico con un código de diagnóstico relacionado con un trastorno neurocognitivo sospechado.
A los 5 años de edad, la tasa acumulada para el resultado primario fue mayor entre los lactantes expuestos al SCA en comparación con los lactantes no expuestos: 61,7% (3346/5423) frente a 57,8% (302 520/523 782), respectivamente (p < 0.001; número necesario para dañar (NNH) = 25, IC 95% 19 a 38; HR ajustado (aHR) 1.12, IC 95% 1.08 a 1.16). Se observaron hallazgos similares para cada uno de los componentes individuales del resultado primario: 15.3% vs 12.7% para las pruebas de audiometría (p <0.001; NNH = 39, IC 95% 29 a 63; HR 1.18, IC 95% 1.11 a 1.25); 45.4% vs 43.5% para pruebas visuales (p = 0.006; NNH = 54, IC 95% 31 a 200; aHR 1.08, IC 95% 1.04 a 1.12) y 25.8% vs 21.6% para sospecha de trastorno neurocognitivo (p <0.001; NNH = 24, IC 95% 19 a 33; HR 1.16, IC 95% 1.10 a 1.21).
Como conclusiones encontramos una asociación entre los recién nacidos a término entre la exposición al SCA durante el embarazo y la utilización de la atención médica durante la infancia relacionada con sospecha de trastornos neurocognitivos y neurosensoriales.
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