martes, 7 de mayo de 2019

RESULTADOS ANATOMICOS POR LA SUTURA VAGINAL DE LA MALLA EN LA COLPOSACROPEXIA ROBOTICA.

En este estudio, evaluamos la diferencia en los resultados anatómicos mediante el uso de la sutura absorbible retrasada, auto-anclada y con púas, en comparación con la técnica tradicional de sutura interrumpida con atadura de nudos durante la unión de la malla vaginal en la sacrocolpopexia robótica. Además, comparamos las tasas de erosión de la malla con las 2 técnicas.

Este es un estudio de cohorte retrospectivo de 131 mujeres que se sometieron a sacrocolpopexia robótica mínimamente invasiva en 2 sitios. Hubo 65 sujetos en el sitio 1 (púas, auto-anclaje, sutura absorbible retrasada) y 66 en el sitio 2 (técnica tradicional de atado de nudos). El resultado primario fue el éxito anatómico (medido por todos los puntos del Sistema de cuantificación de prolapso de órganos pélvicos <0 después de la cirugía) en la técnica de sutura de púas en el sitio 1 en comparación con la técnica tradicional de anudamiento en el sitio 2. El resultado secundario fue la tasa de erosión de la malla en estos sitios.

En el grupo de sutura de púas, realizado en el sitio 1, el 98% (n = 59/60) tuvo un éxito postoperatorio en el período de seguimiento de 3 meses en comparación con el 62% (n = 40/65) en el grupo tradicional de anudamiento de nudos en el sitio 2 durante los 12 meses de seguimiento postoperatorio (P <0,0001). Durante este período de tiempo, el 2% (n = 1) en el grupo de sutura barbada y el 8% (n = 5) en el grupo tradicional de anudamiento experimentaron erosión de la malla de sacrocolpopexia (P = 0.208).

Nuestros resultados indican que la sutura absorbible retrasada, auto-anclada y con púas se asocia con menos fallas anatómicas en comparación con los nudos tradicionales. El uso de la sutura de púas es una técnica segura y se puede adoptar en lugar de la técnica tradicional de atado de nudos. También encontramos menos erosión de malla en el grupo de sutura barbada.

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