miércoles, 20 de marzo de 2019

PARTO INSTRUMENTAL. DEFINICIONES DE LA ACOG

Resultado de imagen de forceps
El Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) ha establecido definiciones estándar muy concretas para los partos instrumentales. Estos incluyen operaciones de salida, baja y media pélvica. 


Si bien las pautas se escribieron originalmente para los procedimientos con fórceps, las mismas descripciones se aplican fácilmente a las operaciones de extracción con vacuum con modificaciones menores, o a cualquier otro instrumento.
  • Fórceps de salida / vacío
    • El punto inicial del cráneo fetal ha llegado al suelo pélvico, y en el perineo, el cuero cabelludo es visible en el introito sin separar los labios. 
    • La sutura sagital está en el diámetro anteroposterior o en la posición anterior o posterior, derecho o izquierdo. 
    • La rotación de la cabeza no supera los 45 grados.
  • Fórceps bajos / vacío
    • El punto inicial del cráneo fetal es ≥2 cm. más allá de las espinas isquiáticas, pero no en el suelo pélvico (es decir, la estación es de al menos +2/5 cm). 
    • Los fórceps bajos tienen dos subdivisiones: 
      • Rotación ≤45 grados 
      • Rotación> 45 grados 
  • Fórceps medios: No recomendado su uso en la actualidad, salvo en casos muy concretos.

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