sábado, 16 de marzo de 2019

DECALOGO DE DENNEN. INSTRUMENTACION OBSTETRICA

REQUISITOS GENERALES PREVIOS A CUALQUIER INSTRUMENTACIÓN:

Requisitos que se conocen con el nombre de Decálogo de Dennen, a saber:

1. La presentación debe ser cefálica, dilatación completa y bolsa amniótica rota.
2, La cabeza debe estar encajada (III o IV plano de Hodge).
3. Debe conocerse exactamente la variedad de posición. Conocimiento de la variedad y las características exactas de la cabeza fetal (caput, grado de asinclitismo, etc.). En caso de duda sobre la variedad de la cabeza fetal debe comprobarse mediante ecografía.
4, Debe conocerse el tipo de pelvis. Evaluación clínica de la relación pélvico-fetal. 
5. El operador debe conocer bien el uso del instrumento. Estar familiarizado con los fórceps especiales. Siempre debe estar presente y ser asistida por un especialista. 
6, Debe existir algún tipo de analgesia o anestesia. Analgesia adecuada, fundamentalmente la epidural (si analgesia inadecuada avisar a Anestesiólogo). 
7. Preparación materna: Aseptización. 
8. Vejiga urinaria vacía (si portadora de SVP retirar la sonda o desinflar globo). 
9. Consentimiento informado (verbal, no es obligatorio escrito). 
10. Si existe sospecha de pérdida de bienestar fetal avisar al neonatólogo.

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