Esta es una cohorte retrospectiva de mujeres sin antecedentes de parto prematuro o insuficiencia cervical y CL ≤ 25 mm en TVUS, administrada con terapia VagP sola o con cerclaje (con o sin VagP). El resultado primario fue la tasa de parto prematuro <37 semanas de edad gestacional (AG).
Los resultados secundarios incluyeron el parto a ≤ 32 o ≤ 28 semanas de GA, rotura prematura prematura de membranas, latencia del embarazo, AG al parto y resultado neonatal compuesto.
Las mujeres que se sometieron a la colocación de cerclaje ( n = 31) eran mayores y tenían una AG más temprana en el momento del diagnóstico del cuello uterino corto en comparación con las mujeres que recibieron VagP ( n = 62). El parto a <37 semanas ocurrió en 21/62 (33.9%) en el grupo VagP y 14/31 (45.2%) en el grupo de cerclaje (odds ratio ajustado: 1.72, intervalo de confianza del 95%: 0.52, 5.66). No hubo diferencias en los resultados secundarios.
El tratamiento con Cerclaje en comparación con VagP no redujo el riesgo de parto prematuro en mujeres con CL ≤ 25 mm. Se necesita más investigación para determinar el manejo óptimo en tales mujeres que tienen un riesgo residual del 40% de parto prematuro a pesar de la terapia óptima.
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