Se evaluaron los siguientes parámetros y se usaron para calcular el riesgo de preeclampsia: características maternales (historial demográfico, antropométrico e historial médico), biomarcadores maternos (presión arterial media, índice de pulsatilidad de la arteria uterina, factor de crecimiento placentario, proteína plasmática A asociada al embarazo, y alfa-fetoproteína sérica materna) y el volumen placentario estimado. Después del parto, se buscaron registros médicos para el diagnóstico de preeclampsia. Se calcularon las tasas de detección para la preeclampsia de inicio temprano (<34 semanas de gestación) y la preeclampsia de inicio tardío (≥34 semanas de gestación) para las tasas de 5% y 10% de falsos positivos utilizando diversas combinaciones de marcadores.
Evaluamos 1288 pacientes de los cuales 1068 (82,99%) estaban disponibles para el análisis. En total, 46 (4.3%) desarrollaron preeclampsia, con 13 (1.22%) con preeclampsia de inicio temprano y 33 (3.09%) con preeclampsia de inicio tardío.
Utilizando las características maternas, los biomarcadores séricos y el índice de pulsatilidad de la arteria uterina, la tasa de detección de preeclampsia de inicio temprano para una tasa de falsos positivos del 5% o del 10% fue del 85%. Con el mismo protocolo, las tasas de detección de preeclampsia con parto <37 semanas fueron del 52% y 60% para las tasas de 5% y 10% de falsos positivos, respectivamente.
Según las características maternas, las tasas de detección para la preeclampsia de inicio tardío fueron del 15% y 48% para 5% y 10%, mientras que para la preeclampsia a ≥37 semanas de gestación las tasas de detección fueron 24% y 43%, respectivamente. Las tasas de detección de preeclampsia de inicio tardío y preeclampsia con parto a las> 37 semanas de gestación no mejoraron con la adición de biomarcadores.
Evaluamos 1288 pacientes de los cuales 1068 (82,99%) estaban disponibles para el análisis. En total, 46 (4.3%) desarrollaron preeclampsia, con 13 (1.22%) con preeclampsia de inicio temprano y 33 (3.09%) con preeclampsia de inicio tardío.
Utilizando las características maternas, los biomarcadores séricos y el índice de pulsatilidad de la arteria uterina, la tasa de detección de preeclampsia de inicio temprano para una tasa de falsos positivos del 5% o del 10% fue del 85%. Con el mismo protocolo, las tasas de detección de preeclampsia con parto <37 semanas fueron del 52% y 60% para las tasas de 5% y 10% de falsos positivos, respectivamente.
Según las características maternas, las tasas de detección para la preeclampsia de inicio tardío fueron del 15% y 48% para 5% y 10%, mientras que para la preeclampsia a ≥37 semanas de gestación las tasas de detección fueron 24% y 43%, respectivamente. Las tasas de detección de preeclampsia de inicio tardío y preeclampsia con parto a las> 37 semanas de gestación no mejoraron con la adición de biomarcadores.
El cribado de preeclampsia a las 11-13 + 6 semanas de gestación utilizando características maternas y biomarcadores se asocia con una alta tasa de detección para una tasa baja de falsos positivos. El cribado de la preeclampsia de inicio tardío produce un rendimiento mucho peor. En este estudio, la utilidad del volumen placentario estimado y la presión arterial media fue limitada, pero se necesitan estudios más amplios para determinar finalmente la efectividad de estos marcadores.
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