El actual Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos y otras directrices recomiendan dosis bajas de aspirina para todas las mujeres embarazadas con diabetes mellitus pre-gestacional para prevenir la preeclampsia y los fetos pequeños para la edad gestacional, aunque en el ensayo de Aspirina en los Embarazos de Alto Riesgo no mostró una reducción en la preeclampsia ni en el nacimiento de la edad gestacional en mujeres diabéticas. El objetivo fue reevaluar el impacto de la aspirina en el crecimiento fetal en los embarazos de diabéticas en general y de acuerdo con la clasificación de White.
La hipótesis es que la aspirina mejora el crecimiento fetal en los embarazos con complicaciones vasculares de la diabetes con mayor riesgo de crecimiento fetal deficiente.
La aspirina no redujo los nacimientos de niños pequeños para la edad gestacional en la cohorte general o en ninguno de los grupos. El aumento de la incidencia de niños grandes en edad gestacional en las gestaciones diabéticas tratadas con aspirina es una preocupación potencial dado el conocido aumento de la morbilidad materna y neonatal asociada con la macrosomía.
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