viernes, 19 de mayo de 2017

FRECUENCIA DEL PROLAPSO DE ORGANOS PELVICOS


           El prolapso de órganos pélvicos (POP) o descenso de las vísceras pélvicas que hernian a través de la vagina, es una condición muy común, ocurriendo en el 40-60% de las mujeres que han parido.

El riesgo de una mujer de tener una cirugía por prolapso de órganos pélvicos es del 12 al 19%, es la indicación para más de 200.000 cirugías en los Estados Unidos anualmente.. El prolapso es la razón más común por la cual las mujeres posmenopáusicas tienen una histerectomía y representa entre el 15-18% de las histerectomías en general. Supone hasta un 30% de la cirugía mayor ginecológica en nuestro entorno. Un 11,8 % de las mujeres es intervenida por prolapso genital a lo largo de su vida. En una revisión de 149.544 mujeres, Olsen et al hallaron un riesgo de cirugía de 11,1% en el prolapso de órganos pélvicos.

Es difícil determinar la prevalencia de POP en las mujeres ambulatorias, ya que la mayoría de los casos de POP son leves, y el prolapso más allá del introito vaginal ocurre en menos del 5% de los casos. Las mujeres ambulatorias tienen una tasa de prevalencia reportada de prolapso de órganos pélvicos del 30-93%. Los datos sobre mujeres sintomáticas con prolapso son algo más robustos. El prolapso de la pared vaginal anterior es el tipo más común.

El riesgo de padecer esta complicación se asocia a problemas en la musculatura de la zona de la pelvis, que envuelve y sujeta el sistema genital, urinario y rectal, pero varios estudios apuntan ya al carácter hereditario como un nuevo punto de riesgo. Así, las mujeres en cuyas familias hayan existido casos similares o de hernias, reúnen más posibilidades a la hora de desarrollar este tipo de problema. Una investigación que fue llevada a cabo en la Escuela de Medicina de la Universidad de Sant Louis (EE UU) demostró que los antecedentes familiares elevaban hasta 1,4 veces el riesgo de padecer prolapso. En general, si tu padre ha tenido una hernia o tu madre un prolapso, las posibilidades de sufrir esta complicación son muy altas, por lo que las mujeres deben realizarse chequeos para controlar, prevenir y abordar la situación, antes de que aparezcan las molestias.

Las estimaciones sostienen que actualmente un 25 % de las afectadas por este problema, no acude al médico. Muchas mujeres evitan los tratamientos e incluso explicar su situación porque a ellas esta situación tabú les provoca vergüenza y piensan que se convertirá en algo que no tiene solución. Se prevé que el número de mujeres que buscan atención para el prolapso de órganos pélvicos aumentará en un 45% en el segundo decenio del siglo XXI (Shaw).

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