TECNICA PICSI EN REPRODUCCION ASISTIDA

Una de las líneas de avance científico de los tratamientos de reproducción asistida son las técnicas complementarias de laboratorio. Una de las más novedosas es la técnica PICSI, una técnica para seleccionar los espermatozoides dentro de un ciclo de FIV-ICSI que permite  aumentar las probabilidades de fecundación y de implantación,  y con ello aumentar la probabilidad de embarazo y reducir la de aborto.

¿Qué diferencia hay entre ICSI y PICSI? En la técnica de Fecundación In Vitro mediante ICSI (Microinyección Intracitoplasmática de Espermatozoides) la fecundación del óvulo se realiza inyectando un solo espermatozoide en el citoplasma de cada óvulo maduro. La selección de los espermatozoides se realiza mediante la observación de un experto embriólogo en el laboratorio según criterios morfológicos y de movilidad.

La técnica PICSI (ICSI fisiológico en inglés) es una variante del ciclo de FIV ICSI al que se añade una técnica complementaria y objetiva que permite seleccionar los espermatozoides con mayor grado de madurez utilizando para ello una molécula similar a la que envuelve el ovocito de forma natural: el ácido hialurónico.

La recogida de semen se realiza de forma normal, y tras la capacitación de los espermatozoides por parte de los embriólogos, estos se depositan en una placa especial que contiene ácido hialurónico. De este modo, los espermatozoides que se unan a esta molécula serán los de mejor calidad, es decir, los que tendrían más posibilidades de unirse al óvulo de forma fisiológica (y por tanto los más maduros y con ADN de mayor integridad), lo que aumentará la probabilidad de mejorar la calidad de los embriones resultantes y con ello, la tasa de implantación y de embarazo y la disminución de la tasa de aborto.

¿Qué ventajas tiene la técnica PICSI? Los estudios demuestran que los espermatozoides seleccionados mediante la técnica PICSI son más maduros, tienen menor daño en su ADN y menor riesgo de aneuploidías (anomalías cromosómicas numéricas) que aquellos seleccionados por el método tradicional de observación, lo que supone añadir un método objetivo que ayuda al embriólogo en la selección de los espermatozoides y con ello aumentar la probabilidad de embarazo y reducir la probabilidad de aborto.

Además, junto con la técnica de Columnas de Anexina, es una técnica indicada para parejas con factor masculino grave con baja calidad espermática, ya que se consigue optimizar cada muestra de semen, aunque sea pequeña, seleccionando los mejores espermatozoides.

¿Para quién está indicada? La técnica PICSI está recomendada para pacientes que:

• Presentan un factor masculino grave o espermatozoides con un alto grado de fragmentación en su ADN.
• Han tenido una mala calidad embrionaria en ciclos anteriores de FIV-ICSI.
• Han pasado por fallos repetidos en la implantación o aborto recurrente.