OTRO TRATAMIENTO PARA EL CANCER DE MAMA QUE PODRIA CAMBIAR LA PRACTICA CLINICA

Si la llegada del anticuerpo monoclonal trastuzumab contra el cáncer de mama HER2 positivo supuso un hito al mantener a raya uno de los tumores hasta ese momento más agresivos, ahora otra terapia dirigida con el inhibidor palbociclib, combinada con el tratamiento hormonal, podría cambiar la práctica clínica en el abordaje del HER2 negativo y hormonal con receptores estrogénicos positivos.

Trastuzumab es un anticuerpo monoclonal que está diseñado para bloquear de forma específica aspectos concretos de la biología del tumor, mientras que palbociclib es un inhibidor que bloquea el funcionamiento anormal de la quinasa, una proteína que envía señales a las células del cáncer para que se multipliquen. Ambos medicamentos corresponden a la denominada terapia dirigida, uno de los avances contra el cáncer de los últimos años, un ataque selectivo contra una diana tumoral frente al indiscriminado ataque de la quimioterapia que daña tanto células malignas como sanas. Medicamentos biológicos que no actúan en solitario, sino combinados con el tratamiento estándar.

Ahora el estudio Paloma-2 confirma que las mujeres postmenopáusicas con cánceres de mama avanzado o metastásico HER2 negativo con receptores estrogénicos positivos tratadas con palbociclib, combinado con la terapia hormonal letrozol (inhibidor de la aromatasa que reduce el nivel de estrógeno), mantuvieron controlada la enfermedad durante 24,8 meses frente a los 14, 5 meses del grupo que solo recibió letrozol. Casi el doble de tiempo frenando la progresión del cáncer, sin recaídas.

Estos datos son “espectaculares” y demuestran que la terapia dirigida palbociclib puede convertirse en el “segundo gran fármaco contra el cáncer de mama después del trastuzumab”. Un tratamiento “que puede cambiar la práctica clínica” en estos subtipos de cáncer, afirma el presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). El estudio Paloma-2 (fase III), con 650 pacientes a nivel mundial, confirma y mejora los datos del estudio Paloma-1 (fase II) sobre la combinación de palbociclib y letrozol en estos tipos de cáncer de mama en proceso metastásico y que no habían recibido otro tratamiento anterior. Es decir, se convierte en tratamiento de primera línea.