En un estudio prospectivo se evaluaron 93 mujeres asignadas al azar, un grupo de banda mediouretral in-out TVT-O (n = 48) y otro de una sola incisión con banda de cabestrillo Ophira (n = 45). Los autores siguieron a estas pacientes durante 1 año y se identificaron algunas diferencias a largo plazo. A corto plazo, los autores informaron que el dolor postoperatorio inmediato (3 y 12 horas después de la operación) fue menor con la banda Ophira.
Los autores llegaron a la conclusión de que las bandas en uretra media son eficaces para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo con alta eficacia observada hasta 1 año. Aunque el sistema de una sola incisión parece atractiva y puede ofrecer una reducción del dolor postoperatorio, los resultados a largo plazo son comparables. La mayor importancia se debe al dominio del cirujano en al menos una de estas técnicas.
Parece ser que la mayoría de las diferencias en cuanto al dolor se relaciona con la presencia (o ausencia) del dolor relacionado con la ingle-, que es una complicación conocida del método transobturatriz pero se ha observado ocasionalmente para el método de una sola incisión también. Los resultados a1 años revelaron tasas similares objetivas de curación (87% y 90%, respectivamente) y, quizás es lo más importante para el médico que el éxito se percibe en la paciente. Además, no parecía haber ninguna diferencia entre postoperatoria en la aparición de la incontinencia de urgencia de novo entre los grupos, y ambos grupos informaron de mejoras sustanciales similares en su calidad de vida.
Como estamos empezando a ver una mayor evidencia de durabilidad y mejora en las bandas de incisión única, puede ser necesario reconsiderar su papel en el arsenal terapéutico actual.
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