jueves, 26 de julio de 2012

TRATAMIENTOS FISIOTERAPICOS EN LA CISTITIS INTERSTICIAL CON DISFUNCION DEL SUELO PELVICO

Muchas personas con cistitis intersticial (IC) están recurriendo a la terapia física para ayudar a aliviar síntomas y el dolor. Este tipo de terapia es especialmente útil si usted tiene una disfunción del suelo pélvico (PFD). Muchos de  los síntomas de IC pueden ser también signos de PFD:

La urgencia miccional, frecuencia, nicturia y dolor al orinar, o vaciamiento incompleto de la vejiga.
Estreñimiento. Dolor inexplicable en la espalda baja, región pélvica, los genitales o el recto. Dolor durante o después del coito o el orgasmo.

El suelo pélvico es un grupo de músculos que se adhiere a la parte delantera, trasera y laterales de la pelvis y hasta la rabadilla y el sacro. Estos músculos sostienen los órganos pélvicos como la vejiga, el útero o la próstata y el recto, y se envuelven alrededor de la uretra, la vagina (en mujeres), y el recto. Una contracción coordinada y la relajación de estos músculos ayuda al control de la vejiga y a la función intestinal.

La terapia física trata de aliviar el dolor y los síntomas de la vejiga. Las técnicas de terapia física que ayudan a relajar y alargar los músculos tensos y los puntos de liberación son diferentes de los que ayudan a los pacientes de incontinencia, que en su mayoría necesitan para fortalecer el piso pélvico a través de ejercicios de Kegel. El fisioterapeuta debe hacer una evaluación antes de comenzar la terapia. La evaluación puede incluir la búsqueda de problemas musculares externos y un examen interno. También puede mirar cómo se para, camina y se sienta con el fin de juzgar si sus articulaciones pueden afectar a la postura de su suelo pélvico. Problemas en los huesos y los músculos de la espalda baja, caderas, articulación sacroilíaca, los glúteos o los muslos pueden provocar daños en los músculos del suelo pélvico, lo que contribuye al dolor en la pelvis.

Para tratar el suelo pélvico interno, el terapeuta puede insertar un dedo o un instrumento adecuado en la vagina o el recto para dar masajes a los músculos y el tejido conectivo directamente y para liberar los puntos gatillo. Un punto en común de activación es ejercer presión sobre el músculo hasta que se relaja. A veces los anestésicos pueden ser inyectados en estos puntos de activación. El masaje interno también puede ayudar a liberar a los nervios.


La biorretroalimentación o biofeedback, utiliza electrodos colocados en su cuerpo (en el perineo y / o el área alrededor del ano) o sondas insertadas en la vagina o el recto para sentir lo tensos o relajados que están los músculos del suelo pélvico y mostrar los resultados en un ordenador u otro dispositivo. Estas señales pueden ayudar al aprendizaje a relajar los músculos.

La Estimulación eléctrica estimula los músculos del suelo pélvico directamente a través de una sonda pequeña que se inserta en la vagina o el recto. Esto puede ayudar a insensibilizar a los nervios o incluso que los músculos se contraigan y se relajen. La estimulación a través de electrodos colocados en su cuerpo puede ser utilizado para calmar el dolor y los espasmos.

La terapia interferencial es una especie de estimulación eléctrica suministrada mediante electrodos colocados en la piel. Los impulsos de "interferir" con los demás en el momento de profundo dolor en los tejidos y puede sustituir y aliviar las sensaciones de un espasmo.

La ecografía utiliza sondas de alta frecuencia de sonido aplicadas a través de un tubo o sonda en la piel para producir una imagen interna o para ayudar a tratar el dolor. Ultrasonido terapéutico utiliza ondas sonoras para producir calor profundo que puede ayudar a reducir el espasmo y aumentar el flujo de sangre o, en un entorno no térmico, puede promover la curación y reducir la inflamación.

Láser frío se aplica con baja intensidad de luz láser en el tejido y puede ayudar con el dolor, la inflamación y la cicatrización de heridas. Algunos dispositivos tienen la aprobación de la FDA para el alivio temporal de dolores musculares leves, dolor en las articulaciones y rigidez, y para la relajación del espasmo muscular, y aumento del flujo sanguíneo local, donde se encuentran atrapados o aplastados por los músculos.

1 comentario:

Olga dijo...

Mantener el suelo pélvico tonificado es esencial. Lo mejor es utilizar ejercicios que nos ayuden a ello. Los conos vaginalesson ideales para ese fin.