HEPARINA ANTI-XA: NUEVO TEST DE CONTROL DEL TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE

La prueba o test de heparina anti-Xa  sirve para controlar y regular los tratamientos con heparina estándar (heparina no fraccionada), aunque la principal herramienta de monitoreo de la HNF ​​es actualmente el examen de TPT. El test de heparina anti-Xa puede ser obligado para vigilar algunas personas que tienen "resistencia a la heparina" y que no responden como se esperaba a la HNF ​​o que tienen una enfermedad subyacente o factor de interferencia (s) como el anticoagulante lúpico (LAC) que afecta el resultado de la prueba PTT . Con la heparina de bajo peso molecular (HBPM), el test no se suele hacer, pero en mujeres EMBARAZADAS, personas que son obesas, muy jóvenes, o ancianos y aquellos con nefropatías, es recomendable su realización para el control del tratamiento.

La  prueba de heparina anti-Xa  no se ordenó rutinariamente, pero puede llevarse a cabo cuando el médico quiere evaluar las concentraciones de HNF o HBPM en la sangre. También puede solicitarse periódicamente para monitorear la terapia con HNF, especialmente cuando un médico considera que una persona no está respondiendo. 

Los resultados de heparina anti-Xa  deben ser evaluados en el contexto del tipo de heparina que una persona está recibiendo (HNF o HBPM y el tipo de HBPM), el momento de la recogida de muestras, y la condición de que la persona está siendo tratado. En general, para HNF y HBPM, si las concentraciones se encuentran dentro de un intervalo terapéutico y establece que la persona está clínicamente bien, entonces la dosis se considera apropiado. Si la concentración de heparina anti-Xa es alta , entonces la persona puede estar recibiendo una dosis excesiva y / o no ser la limpieza de la droga a un ritmo esperado y pueden tener un mayor riesgo de sangrado excesivo. Si la heparina anti-Xa concentración está por debajo del intervalo terapéutico, entonces puede ser necesario aumentar la dosis de heparina  para evitar la excesiva formación de coágulos.