SOBRETRATAMIENTO DEL CANCER DE CERVIX ESTADIO Ia

El tratamiento actual recomendado para el cáncer de cuello uterino en la etapa Ia2 es una histerectomía radical (Op. Werthein-Meiggs). Aunque en los Estados Unidos la incidencia de cáncer de cuello uterino es baja y está disminuyendo, casi el 50% de los> 4000 casos nuevos se presentarán en etapas tempranas. Se estima que 2.200 mujeres cada año se someterán a una histerectomía radical y muchas tendrán complicaciones tanto tempranas como tardías.


El propósito de esta revisión es examinar si todavía existe un papel para la histerectomía radical en el tratamiento adecuado del cáncer de cuello uterino en estadio Ia2 con los datos más recientes. La suficiente evidencia histológica sugiere que, aunque la afectación parametrial y las metástasis ganglionares pueden aumentar el riesgo de recurrencia, son relativamente poco comunes en etapas tempranas.


Los datos mundiales que cuestionan la histerectomía radical como estándar de atención han demostrado que el tratamiento conservador del cáncer de cuello uterino en la etapa Ia2 da como resultado tasas similares de supervivencia y recurrencia. Es la recomendación, basada en todos los datos revisados, que la histerectomía radical ya no debe considerarse un tratamiento estándar en todos los casos de cáncer cervical en etapa Ia2