Aproximadamente 500 millones de personas en todo el mundo están infectadas con el virus del herpes genital conocido como herpes simplex virus 2 (HSV2). Una vacuna que podría poner fin a esta pandemia mundial se necesita desesperadamente, sin embargo, ninguna vacuna ha tenido hasta ahora buenos resultados en los ensayos clínicos. Ahora los científicos de la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania han demostrado que un nuevo tipo de vacuna proporciona una poderosa protección en los modelos estándar de cobayas y monos de la infección por HSV2. La nueva vacuna "trivalente" induce anticuerpos contra tres partes diferentes del virus, incluyendo dos componentes que normalmente ayudan al HSV2 a evadir el ataque inmune.
Es una estrategia novedosa, y funciona. La carga para la salud pública de HSV2 es enorme. El VHS-2 afecta a más de 400 millones de personas en todo el mundo y es un virus que provoca lesiones genitales recurrentes que pueden resultar dolorosas. La infección se transmite por vía sexual, incluso aunque la persona no presente síntomas. Las actuales terapias para tratar esta enfermedad solo consiguen un control parcial de los síntomas clínicos y de la secreción viral. Se considera que la inmunidad a través de las células-T podrá ser de gran ayuda para el control y posible prevención de la transmisión de este virus. Siguiendo esta estrategia, la intervención probada en el estudio consiste en una inmunoterapia capaz de inducir una respuesta inmunitaria de células-T y células B (las que generan los anticuerpos) frente al VHS-2. Solamente en los Estados Unidos, los investigadores estiman que aproximadamente una de cada seis personas entre15 a 49 años tienen infección por HSV2. En algunas partes de África, se cree que más de la mitad de la población adulta está infectada. Aparte de la carga directa sobre los adultos, HSV2 puede causar infecciones devastadoras y a menudo letales de los bebés nacidos de madres infectadas. La infección por HSV2 también aumenta en gran medida la probabilidad de transmisión del VIH y, por lo tanto, explica gran parte de la carga de salud pública del VIH también.
Las vacunas HSV2 desarrolladas en los últimos años han atacado en gran medida la gD2, una glicoproteína (una proteína recubierta con moléculas similares a azúcares) que está montada sobre la envoltura externa del virus y ayuda a romperse en las células huésped. Sin embargo, las vacunas dirigidas a gD2 solo no han mostrado una protección muy robusta en ensayos con animales y humanos. Se ha diseñado esta nueva vacuna para inducir una respuesta inmune contra no sólo gD2 sino también otras dos glicoproteínas virales, gC2 y gE2. Estos últimos son conocidos por bloquear elementos de la respuesta inmune, ayudando a HSV2 a sobrevivir a largo plazo en sus huéspedes.
En esencia, estamos estimulando el sistema inmunológico para atacar al virus y al mismo tiempo evitar que el virus utilice algunas de las herramientas que tiene para frustrar ese ataque inmunológico.
Friedman y su grupo demostraron que la vacuna trivalente - dada tres veces a intervalos mensuales - indujo una fuerte respuesta inmune en monos macacos, cuyo sistema inmune se asemeja mucho a la versión humana. La respuesta incluía anticuerpos contra gC2, gD2 y gE2 en sangre y secreciones vaginales. En el laboratorio, estos anticuerpos neutralizaron potentemente la capacidad del HSV de propagarse de célula a célula. La vacuna también indujo un fuerte aumento de las células T CD4, cuyo trabajo es movilizar la respuesta de anticuerpos y otros elementos inmunes contra las infecciones virales.
La vacuna tendrá un enorme impacto en la reducción de la prevalencia general de las infecciones genitales de herpes y podría reducir las nuevas infecciones por el VIH, especialmente en las regiones de alta carga de África subsahariana. Si la vacuna se comporta de esta manera en las personas, limitaría las lesiones a aparecer sólo alrededor de un día en 100, y el virus sería potencialmente contagioso sólo alrededor de dos de cada 1.000 días. En principio, eso prácticamente cerrará la capacidad de HSV2 de propagarse en la población.
El estudio fue realizado por el National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), part of the National Institutes of Health.
1 comentario:
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