Según March of Dimes, el 3 por ciento de las mujeres tendrá un embarazo múltiple cada año. La mayoría de los embarazos múltiples son de gemelos (2 fetos). La posibilidad de embarazos múltiples puede ser mayor cuando hay antecedentes familiares.
Las mujeres y sus parejas entonces pueden preguntar: "¿Mis hijos se verán iguales?" La respuesta es que depende. En los casos de gemelos idénticos, por ejemplo, son exactamente iguales porque un huevo fue fertilizado y se dividió en dos embriones. Los gemelos dicigóticos o vulgarmente mellizos, no son idénticos y ocurren cuando dos óvulos son fertilizados por dos espermatozoides separados. En casos de múltiples hermanos, los fetos no son genéticamente idénticos.
Ciertas mujeres tienen más probabilidades de tener un embarazo múltiple. Estas mujeres incluyen:
- Aquellas que han sido sometidos a tratamientos de fertilidad
- Mujeres mayores de 30 años
- Aquellas con antecedentes familiares de embarazo de gestación múltiple
- Mujeres obesas
- Mujeres negras o caucásicas
- Biamniótica bicorial: Éstos gemelos generalmente no son idénticos ya que tienen su propia placenta, corion, y sacos amniotico. Es la forma más habitual, sobre todo los que proceden de técnicas de reproducción asistida.
- Monocorial Biamniótica: Éstos son gemelos generalmente idénticos que comparten una placenta y un chorion pero tienen sus propios sacos amniotic. Estos gemelos pueden experimentar una complicación conocida como síndrome de transfusión gemelo-gemelo. En este caso, un gemelo "dona" sangre al otro (feto transfusor), resultando en un gemelo con demasiada sangre (feto transfundido) y el otro con muy poco.
- Monocoriónico-monoamniótico: Son gemelos generalmente idénticos compartiendo un corión, un saco amniótico y una placenta. Estos gemelos con más frecuencia experimentan complicaciones, incluyendo problemas con el cordón umbilical.
- Mamas muy doloridas y a tensión
- Exceso de hambre o aumento rápido de peso en el primer trimestre
- Movimientos fetales simultáneos en diferentes áreas
- Hiperemesis gravídica
- Gran volumen abdominal
- Un aumento en los niveles de ciertas sustancias en la sangre conocida como gonadotropina coriónica humana y alfa-fetoproteína
Al igual que con cualquier embarazo, la dieta y el ejercicio son factores importantes para mantener la salud de la madre y los fetos. Si bien no hay dieta especial para seguir, ácido folico adicional, proteínas, hierro y calcio son necesarios. Las vitaminas prenatales son una gran manera de asegurarse de que las mujeres están recibiendo algunos de los nutrientes adicionales que necesitan. Sin embargo, las mujeres que llevan más de un feto no necesitan aumentar la dosis. Estas vitaminas se deben tomar como con un solo embarazo o según lo dirigido.
El ejercicio debe ser discutido con un médico ya que ciertos ejercicios pueden no ser recomendados. Yoga, natación y caminar son generalmente buenas opciones. Sin embargo, cada embarazo es único y, por lo tanto, pueden o no recomendarse. A veces, los embarazos múltiples requieren lo siguiente:
- Menos actividad después del embarazo
- Reposo en cama
- Reducción de los viajes o actividades laborales
Las mujeres que llevan más de un bebé ganarán más peso que sus contrapartes de gestación única. De acuerdo con March of Dimes, las mujeres que llevaban gemelos que eran un peso saludable antes de la concepción, deberían ganar entre 37 y 54 libras durante su embarazo. Esta cantidad disminuye si tenían sobrepeso u obesidad antes de la concepción. Para las mujeres con sobrepeso, de 31 a 50 libras se recomienda, mientras que las mujeres obesas sólo se recomienda para ganar de 25 a 42 libras.
Si se desea una prueba genética durante un embarazo múltiple, es importante señalar que las pruebas con sangre materna son menos sensibles que en los embarazos de un solo bebé. Pruebas como el muestreo de vellosidades coriónicas y amniocentesis también son más difíciles de completar debido a la necesidad de estudiar cada feto. Un feto puede verse afectado por una anomalía genética, mientras que el otro no.
Riesgos y complicaciones.- Los embarazos de gestación múltiple experimentan mayores tasas de complicaciones que los embarazos de gestación única. Más comúnmente, las mujeres tienen un parto prematuro, definido como el parto antes de la gestación de 37 semanas. Los bebés prematuros pueden experimentar complicaciones de salud, incluyendo problemas de respiración, alimentación y control de temperatura. También pueden experimentar complicaciones que pueden conducir a una parálisis cerebral.
A veces, algunos bebés prematuros pueden desarrollar problemas conductuales o de aprendizaje durante la niñez y la edad adulta. Si nacen en o antes de 32 semanas de gestación, los bebés pueden experimentar condiciones de salud más graves o la muerte.
Las cesáreas pueden ser más comunes en embarazos de gestación múltiple.
Otras complicaciones múltiples del embarazo de la gestación que pueden afectar a la madre incluyen:
- Anemia
- Preeclampsia
- Diabetes gestacional
- Trabajo pretérmino - trabajo antes de las 37 semanas
- Hiperemesis gravídica
- Fluido amniótico excesivo
- Aborto espontáneo y muerte fetal
- Depresión post-parto
- Hemorragia post parto
- Las discapacidades, como la espina bífida, la parálisis cerebral y las cardiopatías congénitas
- Crecimiento desigual en el cual un bebé es significativamente más pequeño que el otro
- Bajo peso al nacer, donde un bebé nace con menos de 5 libras 8 onzas
- Síndrome de transfusión feto-fetal
No hay comentarios:
Publicar un comentario